Bluthochdruck (Bluthochdruck)

Ein Druckanstieg über die Altersnorm hinaus wird korrekt als arterielle Hypertonie bezeichnet.

Steigt der Druck häufig oder über längere Zeit an und lassen sich bei der Untersuchung die Ursachen dafür nicht feststellen, wird die Diagnose Bluthochdruck gestellt. Wenn eine Person eine Krankheit hat, die einen Druckanstieg verursacht hat (z. B. eine traumatische Hirnverletzung in der Vergangenheit, eine Nierenerkrankung usw. ), spricht man von sekundärer arterieller Hypertonie. Umgangssprachlich werden jedoch häufig alle Fälle von Bluthochdruck als Bluthochdruck bezeichnet.

Bluthochdruck ist als „stiller Killer" bekannt, weil er nicht immer offensichtliche Symptome hat, insbesondere im Anfangsstadium. Es wurde festgestellt, dass 20-30% der erwachsenen Bevölkerung an Bluthochdruck leiden, obwohl viele lange nichts von ihrer Krankheit wissen. Wird Bluthochdruck nicht behandelt, steigt das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall. Der einzige Weg, um herauszufinden, ob es ein Problem gibt, istregelmäßig den Blutdruck messen.

Der Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße und das Herz drückt. Bei Bluthochdruck wird der Blutdruck in den Arterien und im Herzen übermäßig hoch, was zu einem vorzeitigen Verschleiß dieser Organe führt und das Risiko für andere Krankheiten wie Nieren- oder Hirnschäden erhöht.

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und in zwei Dimensionen aufgezeichnet:

• systolischer Druck – Blutdruck, wenn sich Ihr Herz zusammenzieht und Blut in die Arterien drückt;
• Der diastolische Druck ist der Blutdruck, wenn sich der Herzmuskel zwischen zwei Kontraktionen entspannt.

Wenn Ihr Arzt beispielsweise sagt, dass Ihr Blutdruck „140 zu 90" beträgt, bedeutet dies, dass Ihr systolischer Druck 140 mmHg beträgt. Art. und diastolischer Druck - 90 mm Hg. Kunst.

Der optimale Blutdruck eines Erwachsenen liegt bei unter 120/80 mm Hg. Kunst. Werte bis einschließlich 139/89 liegen jedoch im Normbereich. Wenn Ihr Druck nach den Ergebnissen mehrerer Messungen 140/90 einschließlich überschreitet, haben Sie arterielle Hypertonie, eine zusätzliche Untersuchung und möglicherweise eine Behandlung ist erforderlich.

Symptome einer arteriellen Hypertonie (Hypertonie)

Ein Anstieg des Blutdrucks geht nicht immer mit einer Veränderung des Wohlbefindens einher. Der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie Bluthochdruck haben, ist, Ihren Blutdruck zu messen. Erwachsene sollten ihren Blutdruck mindestens alle fünf Jahre kontrollieren lassen.

Wenn Sie schwanger sind, ist es wichtig, Ihren Blutdruck regelmäßig zu kontrollieren, auch wenn er nicht hoch ist. Die Blutdrucküberwachung während der Schwangerschaft verringert das Risiko von Komplikationen. Hoher Blutdruck bei einer schwangeren Frau kann zu Präeklampsie führen. Dies ist ein gefährlicher Zustand, bei dem ein Problem mit der Plazenta (dem Organ, das das ungeborene Kind durchblutet) vorliegt.

Manchmal sind Symptome von Bluthochdruck:

• Kopfschmerzen;
• Verdunkelung oder Doppeltsehen;
• Nasenbluten;
• Dyspnoe.

Solche Anzeichen treten bei Menschen mit sehr hohem Druck auf. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Unbehandelt kann Bluthochdruck zu schweren Erkrankungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt führen. Vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome oder Bluthochdruck auftritt. Rufen Sie bei schweren Symptomen einen Krankenwagen.

Ursachen von Bluthochdruck (arterielle Hypertonie)

In über 90 % der Fälle lässt sich die Ursache des Bluthochdrucks nicht feststellen. Dann wird Hypertonie als essentiell oder primär bezeichnet. Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer primären Hypertonie erhöhen können, gehören:

• Alter: Das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, steigt mit dem Alter;
• in Ihrer Familie gab es Fälle von Bluthochdruck (die Krankheit kann erblich sein);
• überschüssiges Salz in Ihrer Ernährung;
• Bewegungsmangel;
• Vollständigkeit;
• Rauchen;
• Alkoholmissbrauch;
• betonen.

Bekannte Ursachen von Bluthochdruck

Etwa 10 % der Fälle von Bluthochdruck sind das Ergebnis einer bestimmten Krankheit oder einer bestimmten Ursache. Diese Fälle werden als sekundäre Hypertonie bezeichnet. Typische Gründe für den Druckanstieg sind in diesem Fall:

• Nierenkrankheit;
• Diabetes mellitus;
• Verengung der Arterien, die die Nieren mit Blut versorgen;
• hormonelle Störungen wie das Cushing-Syndrom (ein Zustand, bei dem der Körper zu viele Steroidhormone produziert);
• Krankheiten, die das Bindegewebe des Körpers betreffen, wie systemischer Lupus erythematodes;
• Antibabypillen (orale Kontrazeptiva);
• Schmerzmittel, die als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) bekannt sind;
• Partydrogen wie Kokain, Amphetamine und Crystal Methamphetamine;
• einige pflanzliche Heilmittel, Kräuterergänzungen.

Diagnose von Bluthochdruck

Um die arterielle Hypertonie zu diagnostizieren und mögliche Ursachen zu identifizieren, greifen sie zunächst auf eine systematische Blutdruckmessung zurück. Dies kann von medizinischem Fachpersonal oder von Ihnen selbst mit einem Druckmessgerät für zu Hause durchgeführt werden.

Gesunde Menschen über 40 sollten mindestens alle fünf Jahre ihren Blutdruck messen lassen. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck haben, sollten Sie Ihren Blutdruck häufiger kontrollieren, idealerweise einmal im Jahr.

Blutdruckkontrollen sind in den meisten Kliniken und Krankenhäusern normalerweise einfach durchzuführen. Der Blutdruck wird normalerweise mit einem Blutdruckmessgerät (Manometer) gemessen, einem Gerät, das aus einem Stethoskop, einer Manschette, einem Messgerät, einem Luftgebläse und einem Ventil besteht.

Die Manschette wird um den Oberarm gewickelt und aufgeblasen, um den Blutfluss in der Arterie einzuschränken. Die Manschette wird dann langsam entleert, während der Puls mit einem Stethoskop abgehört wird. Das Hören Ihres Pulses unter der entleerten Manschette liefert eine zuverlässige Messung Ihres Blutdrucks. Außerdem sind mittlerweile automatische (digitale) Blutdruckmessgeräte üblich, die Druck und Puls über elektrische Sensoren messen.

Bevor Sie mit der Blutdruckmessung beginnen, sollten Sie sich mindestens fünf Minuten ausruhen und Ihre Blase entleeren. Um eine genaue Blutdruckmessung zu erhalten, müssen Sie während des Eingriffs sitzen und nicht sprechen.

Wenn bei einer der Messungen ein hoher Blutdruck festgestellt wurde, bedeutet dies nicht zwangsläufig, dass Sie an Bluthochdruck leiden. Im Laufe des Tages können die Blutdruckwerte schwanken. Der Druck kann während eines Arzttermins aufgrund von Angst und Stress steigen. In diesen Fällen empfiehlt es sich, den Druck tagsüber selbst mit einem Heimtonometer zu messen. Indem Sie die „Weißkittelangst" beseitigen, können Sie objektivere Indikatoren erhalten.

Sie können auch Blut- und Urintests durchführen lassen, um nach Krankheiten zu suchen, die Ihr Risiko für Bluthochdruck erhöhen, wie z. B. Nierenerkrankungen.

Entschlüsselung der Messwerte des Tonometers

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und in zwei Bereichen aufgezeichnet:

• systolischer Druck – Blutdruck, wenn sich Ihr Herz zusammenzieht und Blut in die Arterien drückt;
• Der diastolische Druck ist der Blutdruck, wenn sich der Herzmuskel zwischen zwei Kontraktionen entspannt.

Zum Beispiel, wenn Ihr systolischer Blutdruck 140 mmHg beträgt. Art. , und der diastolische Blutdruck beträgt 90 mm Hg. Art. , dann sagen sie, dass Ihr Druck 140 zu 90 ist.

Idealerweise sollte der Blutdruck weniger als 120/80 betragen. Messwerte unter 140/90 gelten jedoch im Allgemeinen als normal. Bei Nierenerkrankungen, Diabetes, Herz- oder Kreislauferkrankungen sollte Ihr Zielblutdruck unter 130/80 mmHg liegen. Kunst.

Wenn die Druckwerte mehrere Tage lang über 140/90 liegen, haben Sie eine arterielle Hypertonie und eine weitere Untersuchung ist erforderlich.

Behandlung von Bluthochdruck

Wirksame Maßnahmen zur Senkung des Blutdrucks umfassen Änderungen des Lebensstils und Medikamente. Die Wahl des Behandlungsschemas hängt von Ihrem Blutdruck und Ihrem Risiko ab, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung zu entwickeln.

Wenn Ihr Blutdruck leicht über 130/80 mmHg liegt. Art. , und gleichzeitig Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gering ist, dann sollten Sie den Druck nur durch bestimmte Änderungen Ihres Lebensstils senken können.

Wenn Ihr Blutdruck mäßig hoch ist (140/90 mmHg oder höher) und bei Ihnen das Risiko besteht, innerhalb der nächsten 10 Jahre eine Herzerkrankung zu entwickeln, umfasst die Behandlung Medikamente und Änderungen des Lebensstils.

Wenn Ihr Blutdruck sehr hoch ist (180/110 mmHg oder höher), benötigen Sie je nach Gesundheitszustand bald eine Behandlung, möglicherweise mit zusätzlichen Tests.

Lebensstil bei Bluthochdruck

Nachfolgend sind einige der Änderungen aufgeführt, die Sie an Ihrem Lebensstil vornehmen können, um Ihren Blutdruck zu senken. Einige von ihnen führen innerhalb weniger Wochen zu einer schnellen Besserung, andere wirken über einen längeren Zeitraum.

• Reduzieren Sie Ihren Salzkonsum auf weniger als 6 Gramm pro Tag.
• Ernähren Sie sich gesund, fettarm und ausgewogen, einschließlich viel frischem Obst und Gemüse.
• Bleiben Sie aktiv: Körperlich aktiv zu bleiben, ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun sollten, um Bluthochdruck zu verhindern oder zu kontrollieren.
• Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum.
• Hör auf zu rauchen. Rauchen erhöht Ihre Chancen, Lungen- und Herzerkrankungen zu entwickeln, erheblich.
• Abnehmen.
• Trinken Sie weniger Kaffee, Tee oder andere koffeinhaltige Getränke wie Cola. Das Trinken von mehr als vier Tassen Kaffee pro Tag kann Ihren Blutdruck erhöhen.
• Versuchen Sie Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation und Stressbewältigung (autogenes Training).

Je mehr gesündere Gewohnheiten Sie annehmen, desto größer ist der positive Effekt. In der Praxis stellen manche Menschen fest, dass sie durch die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils überhaupt keine Medikamente einnehmen müssen.

Medikamentöse Behandlung von Bluthochdruck

Es gibt eine Vielzahl von Blutdruckmedikamenten. Möglicherweise müssen Sie mehr als eine Art von Medikamenten einnehmen, da manchmal eine Kombination von Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck erforderlich ist.

In einigen Fällen müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Blutdruckmedikamente einnehmen. Wenn Ihr Blutdruck jedoch über mehrere Jahre unter Kontrolle bleibt, können Sie die medikamentöse Behandlung möglicherweise abbrechen. Die meisten Medikamente gegen Bluthochdruck können Nebenwirkungen haben, aber dieses Problem kann gelöst werden, indem Sie die Medikamente ändern, die Sie einnehmen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine der folgenden häufigen Arzneimittelnebenwirkungen auftritt:

• schläfrig fühlen;
• Schmerzen im Nierenbereich (in der Lendengegend);
• trockener Husten;
• Schwindel, Erschöpfung oder Lethargie;
• Ausschlag auf der Haut.

Nachfolgend sind die am häufigsten verwendeten Medikamente gegen Bluthochdruck aufgeführt.

1. Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmersenken den Blutdruck, indem sie die Wände der Blutgefäße entspannen. Die häufigste Nebenwirkung ist ein anhaltender trockener Husten. Wenn die Nebenwirkungen Sie zu stören beginnen, kann Ihnen geraten werden, Medikamente wie Angiotensin-2-Rezeptor-Antagonisten einzunehmen, die ähnlich wie ACE-Hemmer wirken.

   ACE-Hemmer können unerwartete Nebenwirkungen hervorrufen, wenn sie zusammen mit anderen Arzneimitteln eingenommen werden, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel. Bevor Sie mit einer zusätzlichen Medikation beginnen, fragen Sie Ihren Arzt, ob die Kombination negative Nebenwirkungen hat.

2. Kalziumkanalblocker(Kalziumantagonisten) verhindern den Eintritt von Kalzium in die Zellen des Muskelgewebes des Herzens und der Blutgefäße. Dadurch erweitern sich Ihre Arterien (große Blutgefäße) und Ihr Blutdruck sinkt.

   Das Trinken von Grapefruitsaft während der Einnahme bestimmter Kalziumkanalblocker kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Für weitere Informationen können Sie dieses Problem mit Ihrem Arzt besprechen.

3. Diuretika(Diuretika) wirken, indem sie überschüssige Flüssigkeit und Salz mit dem Urin aus dem Körper entfernen.

4. Betablocker (Betablocker)wirken, indem sie die Frequenz und Kraft der Herzkontraktionen reduzieren und so den Blutdruck senken. Früher waren Betablocker ein beliebtes Medikament gegen Bluthochdruck, heute werden sie meist nur noch eingesetzt, wenn andere Medikamente nicht wirken. Dies liegt daran, dass Betablocker als weniger wirksam angesehen werden als andere Arten von Bluthochdruckmedikamenten.

   Außerdem können Betablocker andere Medikamente stören und Nebenwirkungen verursachen. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie andere Arzneimittel in Kombination mit Betablockern einnehmen.

   Brechen Sie die Einnahme von Betablockern nicht plötzlich ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Dies kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Bluthochdruck oder Angina pectoris führen.

5. Alpha-Blocker (Alpha-Blocker)werden im Allgemeinen nicht als erste Wahl bei Bluthochdruck empfohlen, es sei denn, andere Medikamente wirken nicht. Alpha-Blocker wirken, indem sie Ihre Blutgefäße entspannen und den Blutfluss in ihnen stark erleichtern.

   Häufige Nebenwirkungen von Alphablockern sind:

   • Ohnmacht bei der ersten Dosis des Arzneimittels ("Wirkung der ersten Dosis");
   • Schwindel;
   • Kopfschmerzen;
   • Schwellung der Knöchel;
   • Ermüdung.

Komplikationen bei Bluthochdruck

Hoher Blutdruck belastet Ihr Herz und Ihre Blutgefäße zusätzlich. Unbehandelt erhöht Bluthochdruck im Laufe der Zeit das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenerkrankungen.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Bluthochdruck

Bluthochdruck kann viele verschiedene Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße und Gefäße des Herzens (Herz-Kreislauf-Erkrankungen) verursachen, darunter:

• Schlaganfall;
• Herzinfarkt;
• Embolie: tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel oder eine Luftblase den Blutfluss in einem Gefäß blockiert;
• Aneurysma: entsteht, wenn sich die Wand eines Blutgefäßes dehnt und jederzeit reißen kann, was zu inneren Blutungen führt.

Nierenerkrankungen und Bluthochdruck

Bluthochdruck kann auch die kleinen Blutgefäße in den Nieren schädigen und ihre Funktion beeinträchtigen. Diese Komplikation kann folgende Symptome verursachen:

• Ermüdung;
• Schwellung der Knöchel, Füße oder Hände (aufgrund von Wassereinlagerungen im Körper);
• Dyspnoe;
• das Vorhandensein von Blut im Urin;
• häufiges Wasserlassen, besonders nachts;
• Juckreiz der Haut.

Nierenerkrankungen werden mit Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln behandelt. Schwerere Fälle erfordern eine Dialyse (ein medizinisches Verfahren, bei dem das Blut künstlich von toxischen Stoffwechselprodukten im Körper gereinigt wird) oder eine Nierentransplantation.

Vorbeugung von Bluthochdruck

Bluthochdruck kann verhindert werden, indem man sich gesund ernährt, ein gesundes Gewicht hält, sich regelmäßig bewegt, den Alkoholkonsum begrenzt und nicht raucht.

Rauchen allein verursacht keinen Bluthochdruck, erhöht aber das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erheblich. Rauchen führt wie Bluthochdruck zu einer Verengung der Arterien. Wenn Sie rauchen, während Sie Bluthochdruck haben, verengen sich Ihre Arterien viel schneller und Ihr Risiko, in Zukunft Herz- und Lungenerkrankungen zu entwickeln, steigt erheblich.

Stromversorgung unter Hochdruck

Reduzieren Sie die Salzmenge in Ihrer Ernährung, essen Sie viel Obst und Gemüse. Salz erhöht den Blutdruck. Je mehr Salz Sie zu sich nehmen, desto höher ist Ihr Blutdruck. Versuchen Sie, weniger als 6 Gramm Salz pro Tag zu essen, was ungefähr einem Teelöffel entspricht.

Es hat sich gezeigt, dass der Verzehr von fettarmen, ballaststoffreichen Lebensmitteln (wie Vollkornreis, Brot und Nudeln) und viel Obst und Gemüse zur Senkung des Blutdrucks beiträgt. Obst und Gemüse sind reich an Vitaminen, Mineralien und Ballaststoffen, die Ihren Körper gesund halten. Ziel ist es, jeden Tag fünf 80-g-Portionen Obst und Gemüse zu essen.

Wenn Sie regelmäßig mehr als die gesetzliche Grenze trinken, steigt Ihr Blutdruck mit der Zeit an. Männern wird nicht empfohlen, regelmäßig mehr als 2-4 Portionen Alkohol pro Tag zu konsumieren, und Frauen mehr als 2-3. Mit regelmäßiger Anwendung ist jeden Tag oder an den meisten Tagen der Woche gemeint. 1 Portion Alkohol entspricht ungefähr einem Glas Wodka, einem halben Glas Wein oder einem halben Bier.

Da Alkohol zudem kalorienreich ist, führt ein regelmäßiger Alkoholkonsum zu einer Gewichtszunahme und dementsprechend zu einem Anstieg des Blutdrucks.

Das Trinken von mehr als vier Tassen Kaffee pro Tag kann zu Bluthochdruck führen. Wenn Sie ein großer Fan von Kaffee, Tee oder anderen koffeinhaltigen Getränken (wie Coca-Cola und einigen Energy-Drinks) sind, sollten Sie eine Reduzierung in Betracht ziehen. Es ist sehr gut, wenn Sie Tee und Kaffee im Rahmen einer ausgewogenen Ernährung trinken, aber es ist wichtig, dass solche Getränke nicht Ihre einzige Flüssigkeitsquelle sind.

Gewicht und Bewegung bei Bluthochdruck

Übergewicht zwingt das Herz, härter zu arbeiten, um Blut durch den Körper zu pumpen, was normalerweise zu einem Anstieg Ihres Blutdrucks führt. Wenn Sie wirklich abnehmen müssen, ist es wichtig, daran zu denken, dass eine Gewichtsabnahme von nur zwei bis drei Kilogramm Ihre Blutdruckwerte erheblich verändert und Ihre allgemeine Gesundheit verbessert.

Ein aktiver Lebensstil und regelmäßige Bewegung führen zu einem niedrigeren Blutdruck, indem sie das Herz und die Blutgefäße in gutem Zustand halten. Regelmäßige Bewegung hilft Ihnen auch beim Abnehmen, was Ihnen auch dabei hilft, Ihren Blutdruck zu senken.

Ein Erwachsener sollte jede Woche mindestens 150 Minuten (2 Stunden und 30 Minuten) mit moderater Intensität im Freien verbringen, wie Radfahren oder zügiges Gehen. Bei Übungen sollten Sie sich davon leiten lassen, dass Sie sich warm und leicht außer Atem fühlen sollten. Um diesen Zustand zu erreichen, kann es für eine vollständige Person ausreichen, ein wenig den Hügel hinauf zu gehen. Körperliche Aktivität kann eine Vielzahl von Übungen umfassen, von Sport bis hin zu Spaziergängen und Gartenarbeit.

Entspannungsübungen können den Blutdruck senken. Sie beinhalten:

• Stressmanagement (autogenes Training), Meditation oder Yoga.
• Kognitive Verhaltenstherapie, die sich darauf konzentriert, wie Ihre Gedanken und Überzeugungen Ihr Wohlbefinden und Ihre Fähigkeit zur Bewältigung von Problemen beeinflussen können. Sie können mit Ihrem Arzt die Möglichkeit besprechen, sich einer solchen Psychotherapie zu unterziehen.
• Biofeedback (eine selbstregulierende Methode, die Ihnen hilft, Ihren Blutdruck bewusst zu kontrollieren): Ein kleiner Monitor zeigt Ihnen in Echtzeit Ihre Herzfrequenz oder Ihren Blutdruck an. Eine Überweisung zum Biofeedback kann durch Ihren Arzt erfolgen.

Welchen Arzt soll ich bei Bluthochdruck kontaktieren?

Wenn Sie Bluthochdruck haben, finden Sie einen guten Therapeuten, der die Ursachen der Krankheit verstehen und eine Behandlung verschreiben kann. Wenn Sie Herzbeschwerden oder chronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, wählen Sie einen Kardiologen.